TCLE TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO ESTÉTICO E COSMÉTICO
Eu, ...(nome do cliente do tratamento, nacionalidade, idade, estado civil, profissão, endereço, RG e CPF), estou solicitando a prestação de serviço estético de INJETÁVEIS ESTÉTICOS, MICROAGULHAMENTO e ou PRESSURIZAÇÃO ao (Esteticista XXXXXXXXXX), cujos objetivos e justificativas são: ESTIMULAR A RENOVAÇÃO CELULAR, ESTIMULAR PRODUÇÃO DE COLÁGENO, REDUZIR MEDIDAS, REDUZIR RUGAS SUPERFICIAIS, REVITALIZAÇÃO DA PELE E AMENIZAR MANCHAS SUPERFICIAIS A minha participação no referido procedimento estético será no sentido de MELHORAR E ALTERAR A APARÊNCIA DA PELE, REDUZIR MEDIDAS DA SILHUETA, CORRIGIR IMPERFEIÇÕES E MANTER A PELE EM BOM ESTADO. Fui alertado de que, do procedimento estético a se realizar, posso esperar alguns benefícios, tais como: MELHORA NA CELULITE, DIMINUIÇÃO PARCIAL GORDURA LOCALIZADA EXCESSIVA, NO BRILHO E VIÇO DA PELE, NA MELHORA DOS COMEDÕES, PÁPULAS E PÚSTULAS, NO AFINAMENTO DAS MARCAS E CICATRIZES NA PELE. Recebi, por outro lado, os esclarecimentos necessários sobre os possíveis desconfortos e riscos decorrentes do procedimento estético, levando-se em conta que é uma abordagem estética nova, e os resultados positivos ou negativos somente serão obtidos após a sua realização completa. Assim, os eventuais desconfortos e possíveis riscos de qualquer natureza que possam decorrer do procedimento estético empregado. Estou ciente e aceito os mesmos.
Minha privacidade será respeitada, ou seja, meu nome ou qualquer outro dado ou elemento que possa, de qualquer forma, me identificar, será mantido em sigilo. Também fui informado de que posso me recusar a participar de estudo, através de fotografias e ou autorizar, se for da minha vontade, da pesquisa para a promoção da Ciência Estética e Cosmética. Ajudando com meus resultados obtidos. Também posso retirar meu consentimento a qualquer momento, sem precisar justificar, e de, por desejar desistir do procedimento estético, sem sofrer PREJUÍZOS financeiros. Desde que seja informado ao Esteticista ( Técnico em Estética e ou Esteticista e Cosmetólogo) meu desinteresse em prosseguir o procedimento estético e cosmético. Não sofrerei qualquer prejuízo à assistência que venho recebendo referente ao procedimento estético aplicado até a data da desistência. Com total pagamento até a última sessão aplicada. Foi-me esclarecido, igualmente, que eu posso optar por métodos alternativos ,que são: hidratar a pele com cosmético indicado, não me expor aos raios solares, evitar maquiagem após os procedimentos, e outros, com a finalidade de não ter reações alérgicas e danosas após a desistência do procedimento estético. Explicar as eventuais possibilidades de o cliente optar por métodos alternativos chamados home care.
Os profissionais Esteticistas ( Técnico em Estética e Esteticista e Cosmetólogo) envolvidos com os referidos procedimentos estéticos são...(nomes e a empresa a que estão vinculados em relação ao procedimento estético) e com eles poderei manter contato pelos telefones ...(telefones dos profissionais)
É assegurada a assistência durante todas as sessões estéticas e cosméticas, bem como me é garantido o livre acesso a todas as informações e esclarecimentos adicionais sobre os procedimentos e suas consequências, enfim, tudo o que eu queira saber antes, durante e depois das sessões. Enfim, tendo sido orientado quanto ao teor de todo o aqui mencionado e compreendido a natureza e o objetivo do já referido procedimento estético, manifesto meu livre consentimento nas aplicações dos procedimentos estéticos e cosméticos solicitados e pagos, estando totalmente ciente de que o valor econômico, contratado deverá ser integralmente pago das sessões utilizadas. No entanto, caso eu tenha qualquer despesa pela desistência. Haverá ressarcimento na forma seguinte: (descrever se a forma de ressarcimento será em dinheiro, ou mediante depósito em conta-corrente, pix, transferência bancária etc) . De igual maneira, caso ocorra algum dano decorrente do procedimento estético e cosmético. Conforme determina a lei do consumidor. Em caso de reclamação ou qualquer tipo de denúncia procurar o PROCON da região do estabelecimento contratado.
Local e data
Nome e assinatura do cliente
Nome(s), RG e CPF e assinatura(s) do(s) Esteticistas ( Técnicos e Graduados em Estética e Cosmética(es) responsável(responsáveis)
ResponderEncaminhar |
